This page is part of the 臺灣重大傷病實作指引 (v1.0.0: STU1.0.0) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) R4. This is the current published version. For a full list of available versions, see the Directory of published versions
Official URL: https://nhicore.nhi.gov.tw/ci/ImplementationGuide/tw.gov.mohw.nhi.ci | Version: 1.0.0 | |||
Active as of 2025-06-11 | Computable Name: TWCI |
相關資訊可參考衛生福利部中央健康保險署的癌症重大傷病申請導入FHIR。
臺灣健保重大傷病實作指引(Taiwan NHI Catastrophic Illness Implementation Guide,TWCI IG)採用HL7® FHIR® standard(Fast Healthcare Interoperability Resources)IG建置方法,在FHIR R4.0.1之標準基礎上,繼承TW Core IG V0.3.2 (2024-12-12),進一步定義適用於「重大傷病」資料需求的Resources(類似資料表)、其中的資料項目(意即欄位)、基數(意即0..1、0..*、1..1或1..*)及資料類型(文字、日期時間、代碼等)等。
衛生福利部中央健康保險署規劃癌症重大傷病上傳機制,係配合賴總統於健康台灣之「國家癌症防治計畫」政策,刻正規劃NGS申報資料收載、癌症重大傷病申請、癌藥事前審查申請及癌症個案療效追蹤等癌症醫療資訊之數位轉型,期透過資料有效互通,達成以病人為中心之完整照護。
本專案之主要實作者為醫院,醫院透過此系統,協助保險對象申請重大傷病,透過共通傳輸平台批次上傳重大傷病申請證明書相關文件,並送至衛生福利部中央健康保險署審核。
送核、送核補件、申復及申復補件之作業流程皆相同,依該個案是首次送審或不同意後再次送審等之狀態進行選擇不同的申請類別,以做為行政程序之判斷。
送核、送核補件、申復及申復補件作業流程如下:
TWCI IG之網站架構圖如下圖所示。各功能說明如下:
角色 | 姓名 | 機構 |
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作者-IG | 李麗惠 | 國立臺北護理健康大學-健康事業管理系 |
作者-IG | 曾鈺珈 | |
作者-IG | 黃甄翔 | |
貢獻者-IG | 王智廣 | 衛生福利部中央健康保險署-醫務管理組 |
貢獻者-IG | 宋怡慧 | |
貢獻者-IG | 衛生福利部中央健康保險署-資訊組 | |
貢獻者-IG | 衛生福利部資訊處 |
如醫院有參與意願申請加入癌症重大傷病導入FHIR試辦院所,或對資料內容、代碼檔、IG有任何疑問,
請先洽(02)2706-5866#2610 宋小姐
*若民眾對事前審查案申請案件有疑義,請洽各分區業務組。